天坛医院特需门诊手术异地农合是否可以报销，取决于具体的医保政策和规定。通常情况下，农合（农村合作医疗）主要是为农村居民提供基本医疗保障，但具体的报销范围和比例可能因地区和政策的不同而有所差异。

对于天坛医院特需门诊手术的报销情况，一般来说，特需门诊可能属于高端医疗服务范畴，其报销比例和条件可能与普通门诊有所不同。因此，异地农合患者在天坛医院进行特需门诊手术时，可能需要先了解当地的医保政策和规定，以确定是否可以享受报销以及具体的报销比例和条件。

建议您在手术前咨询天坛医院的相关部门或当地医保部门，了解具体的报销政策和流程。同时，保留好所有相关的医疗票据和证明文件，以便在需要时进行报销申请。