农村大病二次报销需要到当地的医疗保险局进行申请和报销。具体操作流程如下：

1. 提交申请材料：

申请人需携带患者的个人身份证、医保卡、住院发票、结算凭证、以及医院出具的病历等相关证明材料。

2. 审核资料：

医疗保险局工作人员会审查患者的病历、住院发票、结算凭证等材料，核实是否符合二次报销的条件。

3. 报销审批：

通过审核的患者，医疗保险局会按照规定的报销比例和金额进行报销，将报销款直接划入患者个人银行账户。

需要注意的是，不同地区的二次报销政策和操作流程可能会有所不同，具体操作时，需要根据当地的规定进行操作。