大病救助和医疗救助实施救助的主体（负责机构）是不一样的，大病救助指的是当城镇居民罹患花费高、看病周期长的大病， 参保人进行城镇居民基本医疗保险待报销后，对大病患者花费的高额医疗费用给予进一步报销的制度，大病救助要求参保人个人自付医疗费用超过起付线（上一年度本地区人均收入），它的支付方式社会医保基金。医疗救助是各地民政部门对因病致贫、无力支付医疗费用的城镇居民的救助，要求被救助者符合最低生活保障标准，家庭是城乡低收入家庭，需要村委会或社区委员会调查、评议、公示，报请民政局审批，直接向医疗救助人发放救助款。