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医院公开招聘与院内合同确实存在区别。公开招聘通常是指医院通过一定的程序和标准，对外发布招聘信息，通过考试、面试等选拔方式录用员工。这些员工与医院签订的是劳动合同，属于劳动合同制人员。劳动合同制人员需要与医院签订劳动合同，约定双方的权利和义务，他们的工作单位通常是固定的，离开现单位可能需要解除劳动合同。