东西掉在高速公路上，应采取以下措施：

1. 切勿擅自下车拾取：高速公路上车流量大、车速快，擅自下车拾取物品非常危险。请尽量留在车内，避免发生意外。

2. 及时报警：拨打高速公路报警电话（如 110），告知警方具体情况，包括掉落物品的类型、位置等信息。警方会根据情况安排人员处理。

3. 设置警告标志：如条件允许，请在车辆后方适当位置设置警告标志，以提醒其他驾驶员注意险情。

4. 避免影响交通：如掉落物品较小，不影响道路通行，可继续行驶至下一个出口或服务区，再返回处理。若掉落物品较大，影响交通，请尽量将车辆移至应急车道，并立即报警。

5. 遵循警方指引：在报警后，根据警方的指引，配合处理掉落物品。如有需要，请提供相关证明，如驾驶证、行驶证等。

6. 保险公司理赔：如果掉落物品导致车辆损坏，可以联系保险公司进行理赔。请确保在事故发生后及时拨打保险公司电话报案，并按照保险公司要求提供相关资料。

7. 高速清障：如有必要，可以向高速公路管理部门申请高速清障服务，将掉落物品及时清理。

在高速公路上掉落物品，务必保持冷静，切勿因慌乱而擅自下车。遵循上述措施，确保自身和他人的安全。同时，尽量提高行车安全意识，避免类似情况的发生。