>百科大全> 列表
湖南省内卫生院医保异地就医如何报销
时间:2025-04-11 11:45:36
答案

湖南省内卫生院医保异地就医的报销流程如下:

1.异地医保报销条件:已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.报销流程:

领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》。

按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》。

将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认

办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。

3.报销所需材料

异地就医申请表复印件。

药店正规发票或定点医院门诊收据。

患者本人身份证及代办人身份证。

本人存折银行卡账号。

4.报销比例

门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

“二次报销”比例:在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

5.报销方式

异地医保报销需提供的材料包括:本市医院出具的转

推荐
Copyright © 2025 结合知识网 |  琼ICP备2022020623号 |  网站地图