不一样原因是滦县和丰润区属于不同的医保区域，医保政策可能会有所不同，导致报销比例不同。

在选择就医地点时，需要提前了解医保政策，以确保能够最大程度地享受医疗报销待遇。

如果需要跨区域就医，建议提前咨询医保部门或医院，以避免不必要的经济损失。