单羊顶肘和顶心肘是两种不同的武术招式或动作，主要在动作的执行和效果上有所不同。

单羊顶肘：这是一种以肘部为主要攻击点的武术招式。在执行时，武者通常会以一侧的肘部向前顶出，以攻击对手的某个部位，如肋部、胸部或腹部等。这种招式具有突然性和威力大的特点，可以有效地打乱对手的节奏和防御，甚至直接造成伤害。

顶心肘：这也是一种以肘部为主要攻击点的武术招式，但与单羊顶肘有所不同。在执行顶心肘时，武者会将肘部向上抬起，然后突然向下顶出，以攻击对手的头部或面部。这种招式具有很高的杀伤力和突然性，可以有效地打击对手的防线，甚至造成重创。

总的来说，单羊顶肘和顶心肘都是以肘部为主要攻击点的武术招式，但在攻击方向、角度和效果上有所不同。单羊顶肘更注重对对手躯干的攻击，而顶心肘则更注重对对手头部和面部的攻击。在实际应用中，武者需要根据对手的情况和自己的战术需要来选择合适的招式。